【乳癌不可怕】 乳房重建 | 人工義乳與自體組織6大優點缺點

香港女性乳癌的發病率和死亡率近年來呈上升趨勢。根據2023年的香港癌症統計資料，乳癌在香港是婦女最常見的癌症之一，也是頭號癌症。根據資料，乳癌在2021年占女性癌症個案的28.5%，共有6,400宗女性乳癌新症個案。

乳癌發病率和死亡率

香港女性乳癌的發病率和死亡率上升的原因可能包括：

• 人口老齡化
• 生活方式的改變，例如飲食習慣不健康、缺乏運動等
• 乳癌篩查的普及，導致更多乳癌患者被診斷出來

香港政府近年來加強了乳癌的篩查和治療工作。2019年，香港政府推出了「乳癌篩查先導計劃」，為50至69歲的女性提供免費乳房X光檢查。2020年，香港政府又推出了「乳癌綜合治療中心計劃」，在全港各區設立乳癌綜合治療中心，為乳癌患者提供一站式的治療服務。

香港女性乳癌的五年生存率約為85%。乳癌的五年生存率是指在確診乳癌後五年內仍然存活的患者比例。乳癌的五年生存率與乳癌的期別、患者的年齡、健康狀況等因素有關。

香港女性乳癌患者可以通過以下途徑獲得幫助：

• 香港癌症基金會：https://www.cancer-fund.org/
• 香港乳癌基金會：https://hkbcf.org/zh/

乳癌的治療方式有很多種，包括手術、化療、放療、標靶治療、免疫治療等。其中，手術是乳癌最主要的治療方式，手術的目的是將腫瘤切除，並重建乳房。

乳房重建手術有兩種方式，一種是使用人工義乳，另一種是使用自體組織。人工義乳是將矽膠或鹽水填充物放入乳房組織中，以重建乳房的外觀。自體組織重建手術是將身體其他部位的組織，例如腹部或背部，移植到乳房部位，以重建乳房的外觀。

人工義乳與自體組織的差別

人工義乳和自體組織重建手術各有優缺點，患者可以根據自己的情況選擇合適的手術方式。

人工義乳

• 優點：
  • 手術時間較短，恢復期較快。
  • 不會留下疤痕。
  • 乳房的外觀和觸感更自然。
• 缺點：
  • 可能會出現莢膜攣縮，導致乳房變硬、變形。
  • 可能會出現感染、出血、血腫等併發症。
  • 需要定期更換義乳。

自體組織

• 優點：
  • 不需要定期更換。
  • 乳房的外觀和觸感更自然。
  • 不會出現莢膜攣縮。
• 缺點：
  • 手術時間較長，恢復期較慢。
  • 會留下疤痕。
  • 可能會出現組織壞死、脂肪液化、感染、出血、血腫等併發症。

如何選擇合適的手術方式

如何選擇合適的手術方式

患者在選擇乳房重建手術方式時，應考慮以下因素：

• 年齡
• 健康狀況
• 腫瘤的大小和位置
• 個人偏好

乳癌患者在選擇合適的手術方式時，需要考慮多個因素，包括乳房保留的可能性、淋巴割除的需求以及個人的健康狀況。

乳房保留與全乳切除

乳癌手術中，乳房保留和全乳切除是兩個常見的選擇。局部乳房割除主要是為了保留乳房，避免乳房重建手術，但並非適用于所有患者。如果可以選擇，患者需要考慮保留乳房和全乳切除的利弊，以及手術後的外觀和康復進程。

淋巴割除

淋巴割除是常見的步驟之一。根據乳房腫瘤的侵蝕性，淋巴割除的程度可能有所不同。對於沒有侵蝕性的乳房腫瘤，淋巴割除是選擇性的，而對於有侵蝕性的乳房腫瘤，淋巴割除是必要的，但具體割除的數量因人而異。

前哨淋巴割除

醫生通常會建議選擇前哨淋巴割除。前哨淋巴割除是一種較為簡單的方法，可以減少手術的創傷。

手術前化療

近年來，越來越多的乳癌患者在手術前接受化療以縮小腫瘤。這種方法可以使患者避免接受全乳切除手術，從而保留或重建乳房的機會大大增加。

患者應與醫生討論不同手術方式的優缺點，並根據自己的情況選擇合適的手術方式。

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